24元救命药涨到600元，短缺或持续到年底：谁该为这场“人祸”买单？

“医院仅剩4支注射用环磷酰胺，人祸后续用药需自行解决。元救元短目前市场溢价严重，命药买单单次使用4支需花费2400元。缺或”

这条来自山东患者的持续求助留言，在社交平台上引发数千次转发。到年底该从陕西、为场安徽到湖南，人祸越来越多省份的元救元短患者发出紧急求救：原本24元一支的化疗基石药物“安道生”，在院外渠道被炒至600元以上，命药买单涨幅超24倍，缺或且出现“有钱难买”的持续局面。

这并非电影情节，到年底该而是为场2026年夏天中国肿瘤患者面临的残酷现实。

一、人祸技术故障引爆全国性药荒

注射用环磷酰胺自1959年获批上市以来，一直是淋巴瘤、白血病、乳腺癌、多发性骨髓瘤等化疗方案的基石药物，同时也是系统性红斑狼疮等自身免疫疾病的重要免疫抑制剂。在CAR-T细胞治疗的术前淋巴细胞清除环节中，该药同样不可或缺。

然而，这款“无可替代”的救命药正从全国多家三甲医院药房中消失。

早在2026年4月，杭州市第一人民医院发布通知称，因厂家产能问题，0.2g规格的注射用环磷酰胺无法保障供应，且“暂不预计”恢复时间。

至7月，21世纪经济报道记者致电武汉、北京、上海等多地三甲医院，得到的回复惊人一致：“院内暂无库存，恢复供货时间无法确认”。

断货根源可追溯至一份落款为2026年2月26日的官方通知。

百特医疗（Baxter）向其中国大陆独家总代理赛生医药通报：委托生产安道生的海外工厂发生技术故障，导致生产及成品放行短期中断。尽管设备已修复、生产已恢复，但 产能大幅下降，预计未来9个月内供应将持续受限。

这意味着，短缺可能延续至2026年11月底。

这并非中国独有困境。欧洲药品管理局（EMA）和澳大利亚治疗用品管理局（TGA）的短缺公示界面同步记录了安道生的全球供应危机，结束时间均为2026年11月30日。

一个海外工厂的技术故障，竟能让全中国淋巴瘤患者无药可用。这种脆弱的供应链，本身就是一个巨大的风险隐患。

二、24元→600元：失控的价格狂欢

正常时期，注射用环磷酰胺挂网价稳定在24元左右。但在断供恐慌中，价格体系彻底崩塌。

据21世纪经济报道与红星资本局调查，部分网络售药平台上，0.2g规格的安道生售价突破600元，较正常挂网价高出30多倍。单次常规化疗需4支，用药成本从不足100元飙升至2400元。

更令人痛心的是，黑市已然形成。

社交平台上充斥着“转药”“代购”信息，部分中间商趁机囤货、层层加价。已有患者家属在线上交易中遭遇诈骗，“钱花了，药没拿到”。

正如一位网友尖锐评论：“觉得资本家是万恶的人，先放下你的手机，因为你可能就是那个囤货抬价的中间商。”

三、国产仿制药为何接不住？

一个关键问题随之浮现：原研药断供，国产仿制药为何无法补位？

国家药监局官网显示，注射用环磷酰胺有10条批准文号，持证企业包括恒瑞医药、瀚晖制药、汇宇制药、普德药业等。批文虽多，但产能形同虚设。

据深港在线援引业内人士说法，原因令人无奈：该药属于专线生产，受工艺限制，扩产有周期；部分企业虽持有批文，但并未实际生产。

更深层症结在于——它是一个“被市场遗忘的药”。公开数据显示，2025年全年注射用环磷酰胺全国医院市场销售额仅为2.66亿元，同比下降0.68%。盘子小、单价低、利润薄，企业缺乏扩产动力，更谈不上储备冗余产能。

北京大学肿瘤医院一位医生透露：“医院使用的国产仿制药供应也紧张，受困于原料药问题，厂家可能不再供货。”

这是一个典型的“低价药陷阱”：价格压得越低，企业利润空间越小；利润越薄，产能越脆弱；一旦原研药出问题，国产仿制药根本无力顶上。

四、无替代药的病人怎么办？

哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军教授指出：对淋巴瘤、骨髓瘤和造血干细胞移植而言，环磷酰胺一般没有替代药物。“实在没药的话，临床上能找到治疗办法，但环磷酰胺依旧是基石药物，按理说不可或缺。”

目前可行的替代路径有三：
1. 静脉注射换口服片剂（国内多家药企有生产资质，货源充足）；
2. 以异环磷酰胺替代（同属烷化剂，需医生精确换算剂量）；
3. 整体更换化疗方案。

但所有调整必须经主治医生评估，绝不可自行换药。

好消息是，地方医保采购端已在行动。5月19日，甘肃省公共资源交易中心通知，对汇宇制药的注射用环磷酰胺予以应急挂网，挂网价仅23.9元/瓶。这一价格与动辄600元的黑市价形成刺眼对比。

五、这不是第一次，也不会是最后一次

正如《21世纪经济报道》评论员岑嵘指出：注射用环磷酰胺的困境并非孤例。

近一年来，他克莫司滴眼液售价从700多元涨至上千元，抗生素西力欣从每盒三四十元涨至近2000元，治疗自身免疫性疾病的赛能价格翻倍……每一起涨价背后，情况各异——有的因原研药退出中国市场且暂无国产仿制药上市，有的因短期供货紧缺导致价格波动。

但共性清晰：当一款低价刚需药的生产高度集中、利润空间微薄、缺乏保供机制时，任何一个环节出问题，最终买单的都是最脆弱的患者。

六、写在最后

从24元到600元，涨的是价格，跌的是底线。

马军教授称环磷酰胺为“基石药物，不可或缺”。这句话反过来说更扎心——当基石动摇，整座治疗大厦都会摇晃。

甘肃省将国产仿制药以23.9元应急挂网，已证明：国产替代不是做不到，而是长期以来缺乏足够的动力和机制。当务之急，是建立短缺药品的分级预警与动态调价机制，鼓励国产仿制药企业保持合理产能储备，从制度上杜绝“一条海外生产线出故障、全国患者无药可用”的荒诞局面。

健康是最基础的民生，药价稳定是群众安全感的重要支撑。制度解决的不仅是这一次的环磷酰胺，而是下一个“环磷酰胺”——那个随时可能因为某个工厂故障、某种原料断供而消失的下一款救命药。

我们等不起下一个“9个月”。

本文主要来源：

• 21世纪经济报道：《24元“救命药”涨到600元还买不到，短缺或持续到年底，专家：部分患者无替代药物》，2026年7月
• 中华网：《24元救命药涨到600元还买不到 全国性断货危机》，2026年7月8日
• 深港在线：《救命药从24元涨到600元还买不到》，2026年7月9日
• 每日商报：岑嵘：《“救命药”价格猛涨 背后的原因是什么》，2026年7月9日

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